气胸可能出现的并发症主要包括复张性肺水肿、血气胸、纵隔气肿、呼吸衰竭以及皮下气肿等。这些并发症的发生与气胸的严重程度、治疗方式及患者基础状况密切相关。
1、复张性肺水肿
多见于大量气胸快速排气或胸腔闭式引流后，由于肺组织长时间受压后突然复张，导致肺泡毛细血管通透性增加，引发肺水肿。患者可能出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰及呼吸困难加重等症状。
2、血气胸
当气胸合并胸腔内出血时称为血气胸，常因胸膜粘连带撕裂损伤血管所致。除胸闷气促外，可能伴随血压下降、心率增快等失血表现，严重时可危及生命。
3、纵隔气肿
胸腔内气体沿纵隔疏松结缔组织扩散至纵隔，可引起胸骨后疼痛、颈部肿胀感，严重时可能压迫心脏和大血管影响循环功能，需通过影像学检查明确诊断。
4、呼吸衰竭
多见于张力性气胸或双侧气胸患者，由于大量气体压迫导致肺通气功能障碍，出现严重缺氧和二氧化碳潴留，表现为口唇紫绀、意识模糊等，属于急危重症。
5、皮下气肿
气体从胸腔窜入皮下组织形成局部肿胀，触诊时有握雪感，常见于颈部或胸壁，通常随着气胸好转可自行吸收，但广泛性皮下气肿需警惕纵隔气肿可能。
出现气胸后应避免剧烈运动并及时就医，治疗期间需密切监测生命体征。对于存在慢性肺部疾病或反复发作的气胸患者，建议定期随访胸部CT评估肺组织情况，必要时考虑手术干预以降低复发风险。