强直性脊柱炎可能引发葡萄膜炎、心血管病变以及骨质疏松等并发症。这些并发症与疾病本身引起的慢性炎症和骨关节损害密切相关，需通过规范治疗和定期监测进行干预。
1、葡萄膜炎
强直性脊柱炎患者约20%-30%会出现急性前葡萄膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光和视力模糊。炎症反复发作可能导致虹膜粘连，甚至继发性青光眼或白内障。此类患者需及时使用糖皮质激素滴眼液、散瞳剂等控制炎症。
2、心血管病变
约3%-10%的患者可能出现主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全等心血管并发症。长期炎症累及血管壁，可能引起传导阻滞或心肌纤维化，表现为心悸、胸闷等症状。严重者需通过心脏彩超评估病情，必要时进行手术治疗。
3、骨质疏松
脊柱和髋关节的慢性炎症加速骨量流失，约50%患者存在骨密度降低。椎体骨质疏松可能引发压缩性骨折，导致身高缩短或脊柱后凸畸形。建议定期进行骨密度检测，并遵医嘱补充钙剂、维生素D或使用双膦酸盐类药物。
强直性脊柱炎患者应每3-6个月复查炎症指标和影像学检查，出现视力异常、胸痛或身高明显变矮时应立即就诊。日常注意保持脊柱正确姿势，避免负重运动，在风湿免疫科医生指导下规范使用生物制剂或抗炎药物控制病情进展。