青光眼患者出现恶心呕吐可能与眼压升高、神经反射以及自主神经功能紊乱等原因有关。具体原因需结合临床检查进行判断，建议患者及时就医诊治。
1、眼压升高
青光眼患者由于房水循环障碍，可能导致眼压急剧上升。高眼压状态会对眼球内部组织产生机械性压迫，刺激三叉神经末梢，这种刺激信号可能通过神经反射引发恶心、呕吐等消化道症状。急性闭角型青光眼发作时眼压常超过50mmHg，属于眼科急症。
2、神经反射
眼球与消化道通过迷走神经存在反射联系。眼压急剧升高时，三叉神经-迷走神经反射被激活，可能引起胃肠蠕动异常、胃酸分泌增加，从而导致恶心呕吐。部分患者可能同时出现头痛、视力骤降等伴随症状。
3、自主神经反应
急性高眼压状态会引发全身应激反应，刺激交感神经兴奋，导致血管收缩、血压波动，可能诱发迷走神经张力异常。这种自主神经功能紊乱可表现为面色苍白、出冷汗、恶心呕吐等全身症状，严重者可能出现心律失常。
青光眼患者若出现恶心呕吐伴眼痛、视力下降等症状，应立即到眼科急诊就诊。医生会通过眼压测量、前房角镜检查等明确诊断，及时采取降眼压药物、激光治疗或手术干预。延误治疗可能导致视神经不可逆损伤，甚至永久性失明。