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丘疹性荨麻疹需要做哪些检查

陈志雄 医疗美容科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

丘疹性荨麻疹通常需要进行体格检查、血常规检查、过敏原检测、皮肤镜检查以及病理学检查等,具体需根据医生建议选择。多数情况下通过病史和皮损特征即可诊断,必要时通过实验室检查辅助判断。

1、体格检查

医生会观察皮损的形态、分布和大小,典型表现为纺锤形红色丘疹或水疱,常出现在暴露部位如四肢或腰部。结合近期蚊虫叮咬史或环境接触史,可初步明确诊断。

2、血常规检查

通过检测血液中嗜酸性粒细胞是否升高,辅助判断是否存在过敏反应。若白细胞总数或中性粒细胞升高,可能提示合并细菌感染,需进一步处理。

3、过敏原检测

包括皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,适用于反复发作或病因不明的患者,有助于识别蚊虫、螨虫等特定致敏源,指导后续预防措施。

4、皮肤镜检查

通过光学放大观察皮损微观结构,可发现特征性双环征或中央出血点,与虫咬反应高度相关,有助于与其他荨麻疹类型进行鉴别。

5、病理学检查

对于临床表现不典型或治疗效果不佳者,可能取皮损组织进行活检。镜下可见真皮水肿伴淋巴细胞浸润,血管周围炎性细胞聚集等特征性改变。

建议出现疑似症状时及时到皮肤科就诊,医生会根据病情选择相应检查。日常需做好防蚊驱虫措施,避免搔抓皮损,保持环境清洁,减少与宠物、花草的密切接触以降低复发风险。

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