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黄体破裂后需要做哪些检查?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

黄体破裂后需要做的检查通常包括体格检查、实验室检查、影像学检查、后穹窿穿刺以及腹腔镜检查等,需根据病情在医生指导下进行。以下是具体的检查内容:

1、体格检查

医生会进行腹部触诊,评估腹部压痛、反跳痛及肌紧张的范围和程度。妇科检查可观察宫颈举痛、子宫附件区压痛等情况,初步判断是否存在内出血或盆腔炎症。

2、实验室检查

血常规检查可明确血红蛋白水平,判断是否存在失血性贫血;血HCG检测用于排除异位妊娠破裂等类似急腹症,避免误诊。

3、影像学检查

经阴道超声是首选方法,可清晰显示盆腔积液量、卵巢形态及黄体血肿情况。必要时进行CT检查,进一步评估腹腔内出血范围和脏器损伤程度。

4、后穹窿穿刺

若超声显示盆腔积液明显,医生可能通过阴道后穹窿穿刺抽取腹腔积液。若抽出不凝血,提示存在腹腔内出血,是黄体破裂的间接证据。

5、腹腔镜检查

对于诊断困难或出血严重的患者,腹腔镜可直接观察盆腔情况,明确破裂位置和出血量,同时可进行止血或囊肿切除等手术治疗。

黄体破裂属于妇科急症,出现剧烈腹痛、晕厥等症状时应立即就诊。检查前需避免进食饮水,超声检查需保持膀胱适度充盈。所有检查均需在专业医生评估后进行,检查后需遵医嘱卧床休息,避免剧烈活动加重出血风险。

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