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长期耳鸣怎么办?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期耳鸣的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及对因治疗等,需根据具体病因选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、一般治疗

长期耳鸣患者需调整作息习惯,避免熬夜或过度劳累,保证充足睡眠。减少接触噪音环境,避免长时间佩戴耳机,可适当进行冥想、听舒缓音乐等放松训练,有助于缓解神经紧张引起的耳鸣。

2、药物治疗

神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等营养神经和改善微循环的药物。伴随眩晕症状时,可能需配合盐酸氟桂利嗪胶囊等调节前庭功能的药物,但需严格遵循用药周期。

3、物理治疗

对于血管搏动性耳鸣或慢性中耳炎引起的耳鸣,可尝试高压氧治疗改善内耳供氧。部分患者通过耳鸣习服疗法或声治疗,利用白噪音进行听觉训练,逐渐降低对耳鸣声的敏感度。

4、手术治疗

若因鼓膜穿孔、听神经瘤或耳硬化症等器质性病变导致耳鸣,可能需进行鼓膜修补术、肿瘤切除或人工听骨植入等手术。术前需完善CT、听力学检查等评估手术指征。

5、对因治疗

高血压、糖尿病等全身性疾病引起的耳鸣需积极控制原发病,如服用硝苯地平控释片调节血压。梅尼埃病导致的耳鸣需联合利尿剂减轻内淋巴水肿,同时限制盐分摄入。

长期耳鸣患者应避免用力擤鼻、耳道进水等行为,定期复查听力。若出现听力骤降、耳闷胀感或头痛等症状,需立即就医排查突发性耳聋、颅内病变等急症,避免延误治疗时机。

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