乳头状腺癌放疗的副作用主要包括皮肤反应、口腔或咽喉不适、消化道症状、甲状腺功能异常以及全身性反应等。放疗的具体反应因治疗部位和个体差异可能有所不同。
1、皮肤反应
放疗区域可能出现皮肤红肿、干燥、瘙痒或脱皮等现象，严重时可能伴随疼痛或渗出。这通常是由于放射线对表皮细胞的损伤所致，需保持局部皮肤清洁，避免摩擦或使用刺激性护肤品。
2、口腔或咽喉不适
若放疗涉及头颈部，可能引起口腔黏膜炎、咽部疼痛、吞咽困难或味觉改变。放射线会抑制唾液腺分泌，导致口干，建议通过含漱生理盐水或使用人工唾液缓解症状。
3、消化道症状
部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲减退或腹泻，尤其是腹部放疗时。这与放射线影响胃肠黏膜细胞更新有关，可通过调整饮食结构或使用止吐药物改善。
4、甲状腺功能异常
乳头状腺癌常采用放射性碘治疗，可能破坏残留甲状腺组织，导致甲状腺激素水平降低，出现乏力、畏寒等甲减症状，需定期监测TSH水平并补充左甲状腺素钠片。
5、全身性反应
包括疲劳、低热、骨髓抑制等，放射线可能暂时抑制骨髓造血功能，引起白细胞或血小板减少，需定期复查血常规，必要时使用升白药物。
放疗期间应密切与医生沟通，出现严重不适需及时调整治疗方案。日常需注意营养支持，避免感染，并按医嘱定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物。多数副作用在治疗结束后逐渐缓解，但甲状腺功能减退可能需长期替代治疗。