甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等表现。常见症状主要包括颈部肿块、声音改变、吞咽异常、颈部淋巴结肿大以及远处转移症状等。
1、颈部肿块
大多数患者早期可触及颈部甲状腺区域的结节或肿块，通常质地较硬，边界不清且活动度差。肿块可能单发或多发，随着肿瘤增大可能压迫周围组织。
2、声音嘶哑
当肿瘤侵犯喉返神经时，可导致声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑或发音困难。部分患者可能出现饮水呛咳等神经受压表现。
3、吞咽困难
肿瘤体积较大时可能压迫食管或气管，引起吞咽异物感、呼吸不畅或咳嗽。严重者可能出现进食梗阻或夜间呼吸困难。
4、颈部淋巴结肿大
约30%-50%的患者会发生颈部淋巴结转移，表现为颈侧区或锁骨上区的无痛性肿大淋巴结，质地偏硬且活动度下降。
5、远处转移症状
晚期可能发生肺、骨等远处转移，出现咳血、病理性骨折或骨痛等症状，但发生率相对较低。
若发现颈部异常肿块或伴随上述症状，建议及时至内分泌科或头颈外科就诊。通过超声检查、细针穿刺活检等手段可明确诊断，早期治疗通常预后良好。日常需注意定期自查颈部，避免颈部过度受压或辐射暴露。