色素减退能否自然恢复需要根据具体原因进行判断，部分情况可以自行恢复，而有些则需治疗干预。常见病因包括炎症后色素减退、白癜风、特发性点状白斑等，恢复情况存在差异。
1、炎症后色素减退
皮肤炎症或损伤后常出现暂时性色素减退，如湿疹或痤疮消退后遗留的淡白色斑片。这种情况通常无需特殊治疗，随着皮肤新陈代谢，多数在3-6个月内可自然恢复。日常注意防晒，避免使用刺激性护肤品即可促进恢复。
2、白癜风
属于自身免疫性疾病引起的色素脱失斑，常见于面部、手部等暴露部位。此类白斑通常不会自行恢复，需积极治疗。临床常用糖皮质激素软膏（如卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）等局部用药，配合308nm准分子光治疗，约30%-50%患者可获得复色效果。
3、特发性点状白斑
多见于中老年人四肢的圆形小白点，与皮肤老化、黑色素细胞功能减退相关。此类白斑通常不可逆，但不会扩散且无健康危害，一般无需特殊处理。若影响美观，可通过遮盖化妆或激光治疗改善。
出现色素减退斑块建议先观察1-2个月，若持续存在或扩大应及时就诊皮肤科。通过伍德灯检查、皮肤镜检测等手段明确病因，遵医嘱选择对应治疗方案。日常需做好防晒措施，使用SPF30以上的广谱防晒霜，避免紫外线加重色素异常。