商陆作为一味中药材，对肾脏健康的作用主要体现在利水消肿、促进排泄等方面，但因其具有一定毒性，需严格遵医嘱使用。其功效作用主要包括利水消肿、促进代谢废物排泄、调节免疫机能、抑制炎症反应以及缓解肾病性水肿等。
1、利水消肿
商陆中的皂苷类成分能刺激肾小球滤过率，通过增加尿液生成量帮助排出体内潴留的液体。这种利尿作用对于肾病综合征等疾病引发的水肿症状具有缓解效果，但需配合其他药物治疗。
2、促进代谢废物排泄
该药材含有的生物活性物质可增强肾小管排泄功能，加速肌酐、尿素氮等代谢产物的排出。这种作用有助于改善肾功能指标，但并不能替代血液净化等正规治疗手段。
3、调节免疫机能
商陆多糖成分可调节T淋巴细胞活性，改善免疫复合物在肾脏的沉积。这种免疫调节作用对于狼疮性肾炎等免疫相关性肾病具有辅助治疗效果，需配合免疫抑制剂使用。
4、抑制炎症反应
其含有的商陆皂苷元能抑制NF-κB信号通路，减轻肾小球系膜细胞的炎症损伤。这种抗炎机制对急性肾小球肾炎的病理过程有干预作用，但单药治疗效果有限。
5、缓解肾病性水肿
通过增强钠离子排泄和抑制肾小管重吸收，可暂时性缓解慢性肾病患者的肢体浮肿。需注意长期使用可能造成电解质紊乱，特别是低钾血症风险。
商陆属于有毒中药材，其含有的商陆毒素对胃肠道和神经系统具有毒性。肾病患者使用前必须经中医师辨证，避免与氨基糖苷类等肾毒性药物联用。用药期间需定期监测肾功能和尿常规，出现恶心、呕吐等不良反应应立即停药就医。