卵巢囊肿是否会发生癌变，通常需要根据囊肿的性质进行判断。大多数卵巢囊肿属于良性病变，但部分囊肿确实存在恶变的可能。
1、生理性囊肿
如黄体囊肿、滤泡囊肿等，这类囊肿多与月经周期相关，通常不会发生癌变。它们可能在数月内自行缩小或消失，一般无需特殊治疗，定期复查即可。
2、良性病理性囊肿
包括畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）等。此类囊肿虽为病理性，但多数属于良性，癌变几率较低。例如，成熟性畸胎瘤的恶变率不足2%，但仍建议通过手术切除降低风险。
3、恶性肿瘤
少数卵巢囊肿可能为早期卵巢癌的表现，尤其常见于绝经后女性。此类囊肿在超声检查中可能表现为囊实性、分隔厚或伴有血流信号异常，需通过病理检查确诊。
若发现卵巢囊肿持续存在、体积增大或伴有腹痛、腹胀等症状，建议及时就医完善肿瘤标志物、影像学等检查。对于高危人群或存在可疑征象者，医生可能建议手术切除并进行病理诊断，以明确性质并制定后续治疗方案。