卵巢囊肿是否影响生育需要根据其类型、大小及是否引发并发症进行判断。多数生理性囊肿对生育无明显影响，但某些病理性囊肿可能干扰受孕或妊娠过程。
1、生理性囊肿
如滤泡囊肿、黄体囊肿等，通常与月经周期相关，体积较小且可自行消退。此类囊肿一般不会影响卵巢正常排卵功能，也不会造成生殖器官结构异常，因此对生育能力无显著影响。
2、巧克力囊肿
即子宫内膜异位囊肿，可能引发盆腔粘连、输卵管堵塞等问题。这类囊肿会破坏卵巢组织，降低卵巢储备功能，同时异常的内环境可能影响受精卵着床，使自然受孕概率下降30%-40%。
3、畸胎瘤等良性肿瘤
当囊肿直径超过5cm时，可能压迫正常卵巢组织影响卵泡发育。部分肿瘤扭转或破裂引发的急腹症，可能造成卵巢组织缺血坏死，需通过手术处理，术后卵巢功能恢复情况直接影响生育能力。
建议育龄女性发现卵巢囊肿后，通过超声监测、肿瘤标志物检测等手段明确性质。备孕前可进行生育力评估，存在病理性囊肿者应在医生指导下选择腹腔镜手术或辅助生殖技术，术后半年至一年为最佳受孕时机。