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肾结石B超检查有哪些禁忌症?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石B超检查通常没有绝对禁忌症,但存在严重肠胀气、皮肤损伤感染、妊娠期腹部检查受限、过度肥胖或无法配合体位等情况时可能影响检查效果,需提前告知医生。

1、严重肠胀气

肠道内积聚大量气体会阻碍超声波穿透,可能导致肾结石显影模糊或漏诊。检查前建议避免进食产气食物,必要时遵医嘱服用消胀药物。

2、皮肤损伤感染

若腰部或腹部存在开放性伤口、严重皮疹或皮肤感染,探头接触可能加重炎症或引发疼痛。需先处理皮肤问题后再行检查,或改用其他影像学手段。

3、妊娠期腹部检查

孕中晚期进行肾区B超时,长时间仰卧位可能引发仰卧位低血压综合征。检查时应采取侧卧位,并严格控制检查时长,优先保障胎儿安全。

4、过度肥胖

腹壁脂肪厚度超过5cm时,超声波衰减明显,可能无法清晰显示肾脏及结石。此类患者建议选择CT等穿透性更强的检查方式。

5、无法配合体位

意识障碍、帕金森病或脊柱严重畸形患者难以保持标准侧卧位或俯卧位,可能影响结石定位。可尝试调整体位或采用镇静措施协助检查。

检查前建议遵医嘱做好肠道准备,穿着宽松衣物。若存在上述特殊情况,应及时与超声科医生沟通,根据个体情况调整检查方案或选择替代性检查。对于必须行B超检查的急症患者,医生会采取相应防护措施确保检查安全性。

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