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肾囊肿有哪些症状

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾囊肿的症状因囊肿大小和位置而异,较小的囊肿可能无明显症状,但随着囊肿增大或出现并发症时,可能出现腰痛、腹部肿块、血尿、高血压以及尿路感染等表现。

1、腰痛

较大的肾囊肿可能压迫周围组织或牵拉肾包膜,导致腰部酸胀或隐痛,疼痛多为单侧且位于肋骨下方。若囊肿合并出血或感染,疼痛可能突然加重并放射至腹部。

2、腹部肿块

当囊肿体积明显增大时,可在腹部触摸到表面光滑的肿块,质地较软且有波动感,患者平躺时肿块可能更易触及。

3、血尿

囊肿破裂或囊内血管受牵拉破裂时,血液可能进入尿液,表现为镜下血尿或肉眼可见的洗肉水样尿,通常不伴随血凝块。

4、高血压

囊肿压迫肾实质可能激活肾素-血管紧张素系统,引发继发性高血压,患者可能出现头晕、心悸等症状,血压升高以舒张压为主。

5、尿路感染

囊肿压迫尿路可能导致尿液引流不畅,增加细菌滋生风险,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,严重时可伴随发热和脓尿。

若出现上述症状,建议及时进行肾脏超声或CT检查明确囊肿性质。对于无症状的小囊肿通常无需治疗,定期随访即可;若囊肿直径超过5厘米或引发严重并发症,可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术切除。日常生活中需避免腰部剧烈运动,防止囊肿破裂。

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