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肾脏如何参与激素分泌

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肾脏不仅是排泄代谢废物的重要器官,还在激素分泌中发挥关键作用。它主要通过分泌促红细胞生成素、肾素以及活化维生素D3等激素参与生理调节。

1、促红细胞生成素

肾脏在缺氧或贫血时会分泌促红细胞生成素。这种激素作用于骨髓造血干细胞,促进红细胞的分化和成熟,从而维持血液携氧能力。例如,慢性肾病患者常因肾脏分泌功能下降而并发贫血。

2、肾素

由肾小球旁器细胞分泌的肾素,是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的启动因子。当血容量降低或血压下降时,肾素分泌增加,通过催化血管紧张素原转化为血管紧张素I,最终导致血管收缩和醛固酮分泌,共同调节血压和电解质平衡。

3、活化维生素D3

肾脏通过1α-羟化酶将25-羟维生素D3转化为具有生物活性的1,25-二羟维生素D3。这种活性维生素D可促进肠道钙磷吸收,调节骨代谢,对维持骨骼健康和血钙稳定至关重要。肾功能不全患者易出现维生素D缺乏,导致继发性甲状旁腺功能亢进。

日常生活中应通过控制血压、血糖水平,避免滥用肾毒性药物来保护肾脏功能。定期体检时注意肾功能指标检测,若出现水肿、尿量改变等异常症状,建议及时就医进行专业评估和治疗。

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