输卵管堵塞通常需要进行子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查以及血液检查等,具体检查方案需根据个体情况由医生制定。
1、子宫输卵管造影
该检查是诊断输卵管堵塞的常用方法,通过向宫腔注入造影剂并在X线下显影,观察造影剂在输卵管内的流动情况。若造影剂无法通过输卵管,则提示可能存在堵塞。此方法能明确堵塞部位,但检查后需注意预防感染。
2、超声检查
包括普通超声和超声下输卵管通液术。普通超声可观察子宫及附件形态,排除占位性病变;超声通液术通过向宫腔注入生理盐水,结合超声影像判断输卵管通畅度。该检查无辐射,但准确性略低于子宫输卵管造影。
3、腹腔镜检查
在腹部打孔置入腹腔镜,直接观察输卵管外观及盆腔粘连情况,术中可同步进行亚甲蓝通液试验评估通畅性。此方法属于有创检查,适用于复杂病例或造影结果存疑时,诊断准确率较高。
4、宫腔镜检查
通过阴道置入宫腔镜,观察宫腔形态及输卵管开口状态,排除宫腔粘连、息肉等导致继发性输卵管堵塞的因素。该检查可联合腹腔镜进行,全面评估生殖系统状况。
5、血液检查
包括性激素六项、抗缪勒管激素检测及感染指标筛查,用于评估卵巢功能及是否存在盆腔炎、结核等可能引起输卵管病变的疾病。血液检查无法直接诊断堵塞,但可为病因分析提供依据。
若怀疑输卵管堵塞,建议尽早就诊生殖医学科或妇科。检查前需避开月经期,完善白带常规等基础项目,根据医生建议选择适合的检查方式。检查后需遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈运动及性生活。