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手臂骨折后多久可以不用吊着

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手臂骨折后停止使用吊具的时间一般需要根据骨折类型、愈合情况以及医生评估结果而定,不能一概而论。通常稳定性骨折可能需要2~4周,而粉碎性骨折或存在其他合并损伤时,可能需要6周或更长时间。

1、稳定性骨折

若骨折断端对位良好且未发生明显移位,例如单纯的桡骨远端裂纹骨折,通常使用石膏或夹板固定2~4周后,经X线检查确认骨痂形成良好,可遵医嘱逐步停止使用吊具。日常活动时仍需避免患肢负重或剧烈运动。

2、粉碎性骨折

对于骨折断端碎裂严重或存在明显移位的患者,例如肱骨近端粉碎性骨折,通常需要手术复位并采用钢板螺钉内固定。术后需持续使用吊具保护患肢4~6周,待骨折线模糊、骨痂大量生成并经医生确认稳定性后,方可逐渐脱离吊具辅助。

3、合并血管神经损伤

若骨折伴随臂丛神经损伤或肱动脉损伤,例如开放性肱骨干骨折,除骨折固定外还需进行神经修复手术。此类患者吊具使用时间可能延长至8~12周,需根据肌力恢复测试和神经传导检查结果综合判断,过早解除吊具可能导致二次损伤。

骨折后应严格遵循医嘱定期复查X线或CT,通常在拆除外固定后仍需使用吊具过渡1~2周。恢复期间可进行握力球抓握、肩关节钟摆运动等康复训练,但禁止提拉重物或进行对抗性运动。若擅自提前解除吊具,可能引发骨折移位、延迟愈合等并发症。

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