斯德哥尔摩综合征与人格障碍之间无直接因果关系，但某些人格特质可能增加个体在极端情境下出现斯德哥尔摩反应的风险。斯德哥尔摩综合征属于创伤情境下的心理防御机制，而人格障碍是长期稳定的心理行为模式异常，两者在发生机制及表现形式上存在差异。
斯德哥尔摩综合征多发生于绑架、劫持等极端控制情境中，受害者为缓解恐惧可能对施害者产生情感依赖，这种反应具有情境性和暂时性。而人格障碍如边缘型、依赖型等，则表现为持续的人际关系紊乱、自我认同障碍等核心特征，与先天遗传、早期成长环境密切相关。某些具有依赖性人格特质的个体，在遭遇控制关系时可能更易出现情感依附行为，但这并非必然发展为斯德哥尔摩综合征。
从神经机制角度看，斯德哥尔摩综合征涉及杏仁核过度激活引发的生存本能反应，伴随着多巴胺奖赏系统的异常联结。而人格障碍患者的前额叶皮层功能异常，导致情绪调节和决策能力受损。两者在脑区活动模式上存在本质区别，但长期的创伤经历可能同时影响这两种心理状态的神经可塑性。
遭遇极端事件后建议及时进行心理危机干预，通过认知行为疗法重建安全认知。若存在持续的人际功能损害或情绪调节障碍，需由精神科医生评估是否合并人格障碍。专业的心理治疗能有效改善创伤后应激反应和人格相关问题，但需根据个体情况制定个性化方案。