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糖尿病酮症酸中毒常见症状是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病酮症酸中毒的常见症状包括多饮多尿、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快以及意识障碍等。以下为具体分析:

1、多饮多尿

由于患者血糖水平显著升高,导致渗透性利尿作用增强,大量水分和电解质随尿液排出,出现口渴、频繁饮水及排尿量明显增加的现象。

2、恶心呕吐

酮体在体内过度堆积会引起代谢性酸中毒,刺激胃肠道黏膜,导致消化功能紊乱,表现为食欲减退、恶心,严重时出现持续性呕吐。

3、腹痛

酮症酸中毒可能引发电解质紊乱,如低钾血症或低钠血症,造成肠道平滑肌痉挛或胃肠动力异常,部分患者会出现腹部胀痛或绞痛。

4、呼吸深快

机体为代偿酸中毒状态,会通过加快呼吸频率、加深呼吸幅度来排出过多二氧化碳,特征性表现为呼吸深大(库斯莫尔呼吸),呼气中可能带有烂苹果味。

5、意识障碍

严重酸中毒可影响中枢神经系统功能,导致脑细胞代谢异常,患者可能出现嗜睡、烦躁、反应迟钝,甚至昏迷等神经系统症状。

若出现上述症状,尤其是呼吸异常或意识改变,需立即就医。确诊后需通过补液、胰岛素治疗及纠正电解质紊乱等措施控制病情,避免延误导致生命危险。日常应严格监测血糖,遵医嘱调整治疗方案。

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