外阴瘙痒可能由感染、过敏或皮肤病变等因素引起，通常需要进行外阴视诊、阴道分泌物检查、病原体检测、宫颈检查以及过敏原测试等妇科检查。具体检查项目需根据个人情况由医生判断。
1、外阴视诊
医生会观察外阴皮肤有无红肿、破溃、皮疹或赘生物，同时检查阴道口及尿道口是否存在异常分泌物，初步判断是否存在炎症、湿疹或尖锐湿疣等病变。
2、阴道分泌物检查
通过采集阴道分泌物制作湿片或染色涂片，在显微镜下观察是否存在念珠菌、滴虫、细菌性阴道病等感染迹象，这是鉴别真菌性或细菌性阴道炎的常用方法。
3、病原体检测
采用PCR技术检测HPV、HSV等病毒，或通过细菌培养鉴定支原体、衣原体等特殊病原体，尤其适用于反复发作或常规治疗无效的瘙痒症状。
4、宫颈检查
借助阴道镜检查宫颈是否存在糜烂、息肉或异常血管，必要时进行宫颈刮片或活检，以排除HPV感染引起的宫颈病变导致的继发性外阴刺激。
5、过敏原测试
通过斑贴试验或血清IgE检测筛查对卫生用品、药物或衣物材质的过敏反应，常见过敏原包括香料、防腐剂、乳胶等接触性致敏物质。
出现外阴瘙痒建议避免搔抓或自行使用洗剂，穿着纯棉透气内衣。需及时到妇科门诊进行系统检查，根据检查结果针对性治疗。若伴有异常出血、溃疡或持续加重，应尽快就医排除恶性病变可能。