外阴瘙痒需要进行妇科检查、白带常规检查、病原体检测等检查以明确病因。建议根据自身症状及时就医,在医生指导下选择相关检查项目。
1、妇科检查
医生会通过视诊观察外阴皮肤是否存在红肿、溃疡、皮疹等异常表现,同时检查阴道及宫颈情况,初步判断是否存在炎症或其他病变。该检查是诊断外阴瘙痒的基础步骤。
2、白带常规检查
取阴道分泌物检测pH值、清洁度及白细胞数量,可判断是否存在细菌性阴道病或菌群失调。例如,pH值高于4.5常提示细菌感染,线索细胞阳性则表明细菌性阴道炎。
3、病原体检测
包括细菌培养、真菌镜检、滴虫检测及支原体/衣原体核酸检测等。若发现假丝酵母菌菌丝可确诊外阴阴道假丝酵母菌病,检测出阴道毛滴虫则提示滴虫性阴道炎,这些病原体感染是引发瘙痒的常见原因。
4、血糖检测
空腹血糖和糖化血红蛋白检测可筛查糖尿病,因血糖过高易导致外阴皮肤抵抗力下降,继发真菌感染引起顽固性瘙痒,尤其对反复发作患者具有重要排查价值。
5、病理活检
对外阴局部出现异常增生物、色素沉着或久治不愈的皮损,需进行组织病理学检查以排除外阴上皮内瘤变、硬化性苔藓等疾病,此项检查适用于疑似癌前病变或恶性病变的情况。
外阴瘙痒涉及病因复杂,建议避免搔抓或自行使用洗剂。检查前24小时需禁止性生活及阴道冲洗,穿着宽松棉质内衣。根据检查结果,医生会制定针对性治疗方案,如确诊糖尿病需控制血糖,感染性疾病则需规范抗感染治疗。