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腕关节综合征有哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腕管综合征的常见症状包括手指麻木和刺痛感、疼痛、手部无力、活动受限以及皮肤感觉异常等,可能单侧或双侧发病。该病与腕管内压力增高导致正中神经受压有关,常见于频繁使用手腕的人群。

1、手指麻木和刺痛感

正中神经受压后,其支配的拇指、食指、中指及无名指桡侧可出现麻木或刺痛,夜间或手腕屈曲时加重。部分患者甩手或改变姿势后可暂时缓解。

2、疼痛

腕部、手掌或手指可能出现钝痛、灼痛,长时间用手后疼痛加剧,严重时可向前臂放射,影响抓握、打字等日常活动。

3、手部无力

神经持续受压可能导致大鱼际肌萎缩,表现为拇指对掌无力、持物不稳,甚至出现持杯掉落、系扣困难等功能障碍。

4、手部活动受限

因疼痛和肌肉萎缩,患者手腕背伸、屈曲活动度下降,握力测试可发现力量较健侧减弱20%-30%。

5、皮肤感觉异常

部分患者手部皮肤对冷热、触觉的敏感度下降,轻触可能产生蚁行感,严重时出现手套样感觉减退区。

若出现进行性加重的麻木、疼痛或肌肉萎缩,建议尽早就医。可通过神经传导检查、肌电图等明确诊断,并在医生指导下进行支具固定、药物消炎或手术减压等治疗。避免长时间手腕过度屈伸,工作间隙适当活动手腕有助于缓解症状。

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