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维生素D对骨骼健康有何影响?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

维生素D是维持骨骼健康的重要营养素,通常具有促进钙吸收、维持血钙平衡、促进骨骼矿化、调节骨代谢以及预防骨质疏松等功效和作用。其通过多途径参与骨骼系统的正常生理功能。

1、促进钙吸收

维生素D能增强肠道对钙的吸收效率。它可激活肠道细胞中的钙结合蛋白,促使钙离子从肠腔进入血液,为骨骼形成提供充足的钙源。

2、维持血钙平衡

当血钙水平下降时,维生素D与甲状旁腺激素协同作用,促进肾小管对钙的重吸收,同时动员骨钙释放入血,确保血钙浓度稳定。

3、促进骨骼矿化

维生素D通过调节钙磷代谢,促进羟基磷灰石在骨基质中的沉积,增强骨骼硬度。这一过程对儿童骨骼发育及成人骨修复至关重要。

4、调节骨代谢

维生素D可影响成骨细胞和破骨细胞的活性平衡。适量维生素D能促进成骨细胞分化,抑制过度骨吸收,维持骨形成与骨吸收的动态平衡。

5、预防骨质疏松

长期缺乏维生素D会导致骨钙流失加速,骨密度下降。补充维生素D可改善钙代谢异常,降低骨质疏松性骨折风险,尤其在老年人群中效果显著。

日常可通过适量晒太阳促进皮肤合成维生素D,同时摄入富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等。对于存在维生素D缺乏高风险人群,建议在医生指导下进行血清检测并规范补充,避免自行过量摄入引发高钙血症等不良反应。

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