温胆汤治疗失眠的疗效评估需结合临床症状改善、睡眠质量评分及舌脉变化综合分析。建议在专业中医师指导下进行系统评估，避免自行判断。
温胆汤作为中医经典方剂，治疗失眠的疗效评估需通过多维度观察。患者入睡困难、多梦易醒等核心症状减轻程度是首要指标，通常治疗2-4周可见初步效果。睡眠质量量表（PSQI）评分变化能客观反映睡眠潜伏期、持续时间和日间功能改善情况，评分下降超过30%视为有效。
舌苔由黄腻转为薄白、脉象从滑数趋于平和等体征改变是中医辨证施治的重要依据。治疗期间需每周记录舌象照片，脉诊应由同一医师操作以保证评估一致性。结合汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估情志状态改善，可全面判断痰热内扰型失眠的治疗效果。
患者应定期复诊，通过睡眠日记持续记录夜间觉醒次数和总睡眠时间。疗效评估需排除环境改变、药物干扰等混杂因素，建议配合生活方式调整。若治疗4周后症状无改善，需重新辨证或调整方剂配伍比例。