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腺肌症患者怀孕需要哪些检查?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

腺肌症患者怀孕后通常需要进行超声检查、磁共振成像、血液相关检查、胎心监测以及定期产检等,以评估子宫状况及胎儿发育情况。由于腺肌症可能增加妊娠风险,建议在医生指导下进行规范检查。

1、超声检查

孕期超声检查是评估子宫腺肌症的重要方法,可通过观察子宫肌层的增厚情况、病变范围以及胎盘位置,判断是否存在子宫形态异常。此外,超声还能监测胎儿的生长发育指标,如胎心、胎动及羊水量,帮助早期发现胎儿宫内发育迟缓等问题。

2、磁共振成像

对于超声检查结果不明确或病情复杂的患者,磁共振成像能更清晰地显示子宫肌层病变的深度和范围,尤其是子宫后壁腺肌症的诊断更具优势。该检查无辐射,安全性较高,有助于制定个性化的产前管理方案。

3、血液相关检查

包括血常规、C反应蛋白及CA125检测。血常规可排查贫血或感染风险;CA125水平升高常与腺肌症活跃程度相关,动态监测有助于评估病情变化。若出现炎症指标异常,需警惕胎盘早剥等并发症。

4、胎心监测

孕晚期需加强胎心监护,通过胎心率变化评估胎儿宫内状态。腺肌症患者子宫收缩能力可能受影响,胎心监测能及时发现胎儿窘迫、缺氧等情况,为临床干预提供依据。

5、定期产检

需缩短产检间隔,重点关注血压、尿蛋白等妊娠期高血压疾病的筛查指标。同时通过骨盆测量评估分娩方式,子宫腺肌症患者常存在子宫收缩不协调,需提前做好剖宫产准备。

腺肌症孕妇应严格遵循产科医生的检查安排,避免剧烈运动或情绪波动。若出现腹痛加剧、阴道流血或胎动异常,需立即就医。孕期保持均衡营养,适度补充铁剂预防贫血,有助于改善妊娠结局。

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