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哮喘病会导致哪些长期影响

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

哮喘病若长期控制不佳,可能导致肺功能下降、气道结构改变、合并其他呼吸系统疾病、影响生长发育以及心理健康问题。这些长期影响可能逐渐加重患者呼吸负担,需通过规范治疗减少并发症风险。

1、肺功能下降

哮喘患者长期存在气道慢性炎症,反复发作会导致支气管壁增厚、黏液分泌增多,造成持续性气流受限。炎症反应持续刺激可能损伤肺泡弹性,逐渐降低肺活量和呼气峰流速,严重时可能发展为慢性阻塞性肺疾病。

2、气道结构改变

长期未控制的哮喘会引起气道重塑,表现为支气管平滑肌增生肥大、基底膜增厚以及血管增生。这种结构性改变会使气道高反应性持续存在,形成恶性循环,导致患者对药物治疗的敏感性下降,急性发作频率增加。

3、合并其他呼吸系统疾病

哮喘患者合并慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的风险较常人增高3-5倍。长期夜间缺氧还可能加重肺动脉高压,增加肺源性心脏病发生概率。反复感染易诱发支气管扩张,部分患者可能出现气胸等急症。

4、影响生长发育

儿童哮喘未规范治疗可能因长期缺氧、糖皮质激素使用不当等因素,导致身高体重增长迟缓。研究显示控制不佳的哮喘患儿最终身高可能比预期降低2-3厘米,骨密度也会受到一定程度影响。

5、心理健康问题

约40%的哮喘患者存在焦虑或抑郁倾向,特别是频繁夜间发作导致的睡眠剥夺,可能引发注意力不集中、情绪烦躁等问题。青少年患者可能因运动受限产生社交障碍,成年患者可能因疾病负担出现工作能力下降。

哮喘患者需遵医嘱规律使用吸入性糖皮质激素等控制药物,定期进行肺功能检测和哮喘控制测试。建议避免接触尘螨、花粉等过敏原,在医生指导下进行呼吸康复训练。出现胸闷症状加重或夜间憋醒等情况时,应及时就医调整治疗方案。

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