心梗早期可能出现手脚冰凉的症状，但该症状并非心肌梗死的典型表现，通常需要结合其他症状进行判断。心肌梗死的主要症状包括胸痛、胸闷、气短等，手脚冰凉可能与心功能下降导致末梢循环不良有关。
心梗发作时心脏泵血能力降低，可能影响全身血液循环，导致手脚等末梢部位供血不足，从而出现冰凉感。部分患者还可能伴随面色苍白、冷汗、恶心等自主神经反应。但需注意，手脚冰凉也可能是环境寒冷、贫血、低血压或外周血管疾病的表现，并非心梗的特异性症状。
若出现持续胸骨后压榨性疼痛、左肩背放射痛、呼吸困难等典型症状，尤其伴随手脚冰凉时，需高度警惕心梗可能。建议立即拨打急救电话，保持静卧状态，避免自行移动。日常存在冠心病高危因素（如高血压、糖尿病）的人群，出现异常症状时应尽早就医排查。