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心肌炎和血压升高有关系吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌炎通常不会直接引起血压升高,但两者可能存在间接关联。心肌炎是心肌的炎症性疾病,常见症状包括心悸、胸痛、乏力等,而血压升高多与心脏负荷增加、血管阻力增大等因素有关。

心肌炎急性期可能出现心功能下降,此时心脏泵血能力减弱,反而容易导致低血压。但在某些情况下,如炎症反应引发交感神经兴奋,患者可能出现短暂血压波动,但这种升高通常为一过性且程度较轻。若心肌炎合并肾功能异常或内分泌紊乱,可能因水钠潴留、激素分泌异常等因素导致继发性高血压,但这种情况较为少见。

若发现心肌炎患者出现持续性血压升高,需排查其他独立病因,如原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。建议定期监测血压和心电图,控制每日盐分摄入量在5克以下,避免过度劳累。血压持续超过140/90mmHg时应及时就诊,在医生指导下使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,并完善肾上腺CT、肾功检测等检查明确病因。

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