心肌炎患者常出现胸痛、心悸、呼吸困难、心律失常以及心功能不全等心脏相关症状。这些症状的严重程度与心肌损伤范围相关，部分患者可能伴随全身性表现。
1、胸痛
心肌炎引发的胸痛通常位于心前区或胸骨后，表现为钝痛、闷痛或压迫感，与炎症导致心肌缺血或心包受累有关。部分患者在深呼吸、咳嗽或体位改变时疼痛加重。
2、心悸
约60%患者会出现自觉心跳沉重、过快或不规则，与心肌细胞损伤后心脏电活动异常相关。严重时可发生室性早搏、房室传导阻滞等心律失常，需通过心电图检查明确。
3、呼吸困难
当心肌收缩力下降引发心力衰竭时，患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，严重者平静状态下也会出现呼吸窘迫，伴随肺部湿啰音等体征。
4、心功能不全
重症患者会出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大等右心衰竭表现，或出现咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸等左心衰竭症状，此时超声心动图可显示射血分数下降。
若出现持续胸痛超过20分钟、意识模糊、血压显著下降或呼吸困难突然加重，需立即就医。确诊心肌炎后应严格卧床休息，避免剧烈运动，定期复查心肌酶谱和心脏超声评估恢复情况。急性期治疗需在心血管专科医生指导下进行，不可自行服用增强心肌代谢类药物。