心律失常患者可能会出现失眠症状。心律失常导致的心悸、胸闷等不适感可能影响睡眠质量，而长期失眠也可能加重心脏负担，形成恶性循环。具体是否由心律失常引起失眠需结合个体情况分析。
心律失常发作时，患者可能因明显的心跳异常、心前区不适而难以入睡或频繁觉醒。部分患者夜间迷走神经张力增高，更易出现缓慢性心律失常，如显著窦性心动过缓或房室传导阻滞，这些异常节律可能诱发脑供血不足，导致夜间惊醒。快速性心律失常如房颤发作时，心室率过快会导致心输出量下降，引发胸闷、呼吸困难等影响睡眠的症状。
某些抗心律失常药物本身具有中枢神经系统副作用，如胺碘酮可能导致睡眠障碍。同时合并存在的甲状腺功能亢进、贫血等基础疾病，既可引起心律失常，也会导致失眠。焦虑抑郁等精神心理因素在心律失常患者中发生率较高，这类情绪障碍常伴随入睡困难、早醒等睡眠问题。
建议心律失常患者保持规律作息，睡前避免饮用浓茶咖啡。可通过动态心电图监测明确心律失常与失眠的时间关联性。若失眠持续存在，应及时到心血管内科和睡眠专科就诊，进行多导睡眠监测等检查，排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等共病。遵医嘱调整抗心律失常药物时，需告知医生睡眠状况变化。