胸痛可能是心脏病的典型症状，但其他疾病也可能导致类似表现。是否由心脏病引起，通常需要结合疼痛性质、伴随症状以及相关检查综合判断。
心脏疾病引发的胸痛常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷痛，可能放射至左肩、背部或下颌，持续时间多在数分钟至半小时。典型代表如心绞痛多在体力活动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解；急性心肌梗死则呈现持续剧烈疼痛，伴随冷汗、恶心、呼吸困难。非心脏源性胸痛常见于胃食管反流病引发的烧灼样痛，疼痛与体位改变、进食相关；肋间神经痛多呈针刺样，咳嗽时加剧；胸膜炎疼痛则随呼吸运动加重。
若突发剧烈胸痛伴有面色苍白、意识模糊，或持续超过20分钟未缓解，应立即拨打急救电话。日常出现反复胸痛建议尽早就诊，通过心电图、心肌酶谱、冠脉造影等检查明确病因。需要注意的是，约30%心肌梗死患者尤其是糖尿病患者，可能表现为不典型症状如牙痛或上腹痛。