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心脏隐痛与高血压有关吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏隐痛可能与高血压有关,但也可能与其他因素相关,需结合具体表现综合判断。长期高血压可能增加心脏负担,从而诱发不适,但心脏隐痛也可能由胃食管反流、肋间神经痛等非心脏原因引起。

1、高血压相关心脏问题

长期高血压可导致心肌肥厚、冠状动脉硬化等问题,使心脏供血不足,从而出现隐痛。这类疼痛可能伴随胸闷、头晕等症状,尤其在血压波动或情绪紧张时加重。患者需通过心电图、心脏超声等检查明确心脏结构及功能状态。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引发胸骨后隐痛,疼痛位置与心脏区域重叠,易被误认为心脏不适。此类疼痛常与进食相关,伴有反酸、烧心感,可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等缓解。

3、肋间神经痛

病毒感染、胸椎病变等因素可能刺激肋间神经,导致胸部阵发性隐痛。疼痛可能沿肋骨走向分布,咳嗽或按压时加重,通常无需特殊治疗,严重时可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等。

若心脏隐痛伴随呼吸困难、冷汗或放射性肩背痛,需立即就医排查心绞痛、心肌梗死等急症。高血压患者应规律监测血压,遵医嘱调整降压方案,并保持低盐饮食、规律作息,避免过度劳累及情绪波动。

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