血小板低是否能自愈需要根据具体原因判断。如果是生理性因素或轻微诱因所致，可能自行恢复；但若是血液系统疾病等病理性原因引起，通常无法自愈，需积极治疗。
1、生理性因素
妊娠期女性或健康人群在剧烈运动后可能出现短暂性血小板轻度减少，这类情况通常无其他症状，脱离诱因后多数可自行恢复正常，无需特殊干预。
2、感染因素
病毒性感冒、肝炎等感染性疾病可能导致血小板生成减少或破坏增多。若感染得到有效控制，血小板数值通常在1-2周内逐渐回升，但严重感染合并脓毒症时需配合抗感染治疗。
3、药物因素
长期使用阿司匹林、肝素或化疗药物可能抑制骨髓造血功能。及时停用相关药物后，血小板水平可能在2-4周内恢复，必要时需使用重组人血小板生成素促进恢复。
4、血液系统疾病
白血病、再生障碍性贫血或免疫性血小板减少症等疾病会导致血小板持续降低。这类疾病无法自愈，需通过输注血小板、糖皮质激素治疗或造血干细胞移植等方法干预。
建议患者发现血小板减少时，及时进行血常规、骨髓穿刺和凝血功能检查。日常应避免剧烈碰撞，减少阿司匹林等抗血小板药物使用，血小板计数低于30×10⁹/L时需立即就诊血液科。