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血小板增多有什么危害

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血小板增多可能引发血栓形成、出血倾向、脾脏肿大等危害,严重时甚至可能进展为骨髓纤维化或白血病等疾病,需及时干预治疗。

1、血栓形成

血小板增多会导致血液处于高凝状态,容易形成血栓。血栓可能堵塞血管,引发心肌梗死、脑梗死或下肢静脉血栓等严重并发症,影响相应器官的血液供应和功能。

2、出血倾向

虽然血小板数量增多,但部分患者的血小板功能存在缺陷,反而可能出现异常出血。例如皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血或消化道出血,严重时可危及生命。

3、脾脏肿大

长期血小板增多可能刺激脾脏异常增生,导致脾功能亢进。脾脏肿大会引起左上腹疼痛、饱胀感,还可能加速血小板破坏,进一步加重血液系统紊乱。

4、骨髓纤维化

持续性血小板增多可能发展为骨髓纤维化,表现为骨髓造血功能衰竭。患者会出现贫血、乏力、骨痛等症状,部分需要定期输血或骨髓移植治疗。

5、白血病风险

少数原发性血小板增多症可能转化为急性白血病,尤其是存在JAK2基因突变的患者。这种恶性转化会显著增加治疗难度,威胁患者生存期。

血小板增多患者应定期复查血常规和骨髓穿刺,在血液科医生指导下使用羟基脲、阿司匹林或干扰素等药物治疗。避免擅自服用促血小板生成的食物或药物,出现头痛、胸痛等异常症状需立即就医。

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