虹膜炎患者通常需要进行视力检查、裂隙灯检查、眼压测量、房水闪辉检查以及血液学检查等,具体检查项目需由医生根据病情决定。
1、视力检查
视力检查是评估虹膜炎对视觉功能影响的基础项目。通过标准视力表测试患者裸眼或矫正后的视力水平,炎症引起的房水浑浊、角膜水肿等可能导致视力下降,检查结果有助于判断病情严重程度。
2、裂隙灯检查
使用裂隙灯显微镜可详细观察眼部前段结构。医生会重点检查虹膜形态、瞳孔对光反射、角膜后沉着物(KP)以及前房炎症细胞,这些表现是诊断虹膜炎的关键依据,还能鉴别其他前葡萄膜炎类型。
3、眼压测量
虹膜炎可能继发青光眼等并发症。采用非接触眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼内压,若眼压超过21mmHg提示可能存在房水循环障碍,需进一步排查炎症是否累及小梁网。
4、房水闪辉检查
通过激光闪辉细胞仪或裂隙灯高倍镜观察前房水中的蛋白质和细胞数量。阳性结果表现为光束路径上出现颗粒样反光(Tyndall现象),可直接反映前房炎症活跃程度,用于评估治疗效果。
5、血液学检查
包括血常规、HLA-B27抗原、抗核抗体等项目。约50%的虹膜炎与强直性脊柱炎等全身性疾病相关,血液检查可辅助确定病因,特别对于复发性或双侧发病患者尤为重要。
出现眼红、畏光、视力模糊等症状时,应及时到眼科就诊。检查前避免揉眼或自行使用滴眼液,检查过程中需配合医生转动眼球。根据检查结果,医生会制定相应的抗炎治疗方案,急性期患者通常需要散瞳治疗以防止虹膜后粘连。