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结膜炎需要做哪些眼科检查

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

结膜炎通常需要进行病史采集、体格检查、实验室检查等眼科相关检查,具体需由医生根据病情选择。患者若出现眼红、分泌物增多等症状,应及时到眼科就诊,避免延误病情。

1、病史采集

医生会询问患者眼部症状的持续时间、分泌物性状(如黏稠脓性分泌物提示细菌感染),以及是否有过敏史、接触传染源史(如游泳池、公共物品)等情况。还需了解患者是否伴随其他全身症状,如发热、咽痛等,以辅助判断结膜炎类型。

2、体格检查

通过裂隙灯显微镜观察结膜充血程度、滤泡或乳头增生情况,检查角膜是否受累。医生会翻转眼睑查看是否有异物或瘢痕,并评估眼部分泌物的颜色和量。例如病毒性结膜炎常表现为水样分泌物,而过敏性结膜炎多见黏液性分泌物。

3、实验室检查

对于反复发作或严重感染者,需取结膜囊分泌物进行涂片染色、细菌培养及药敏试验。病毒性结膜炎可通过PCR检测腺病毒抗原,过敏性结膜炎可进行嗜酸性粒细胞计数或过敏原筛查。这些检查有助于明确病原体类型,指导针对性治疗。

出现眼部不适时应避免揉眼,防止交叉感染。检查前不要自行使用眼药水,以免影响检测结果准确性。确诊后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液、抗病毒药物或抗过敏药物治疗,定期复查评估疗效。

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