眼前发黑可能与体位性低血压、视网膜病变、低血糖、脑供血不足等多种因素有关，需结合具体症状判断。若长期反复发作，建议就医明确病因。
1、体位性低血压
这是最常见的生理性原因，当人体快速改变姿势时，血液因重力作用导致脑部短暂供血不足。该现象持续时间通常不超过30秒，可能伴随头晕、恶心等植物神经反应，保持蹲位休息后多可自行缓解。
2、视网膜病变
糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可能引发视力异常。这类病变会导致视网膜缺血，出现眼前黑影飘动、视野缺损等症状，需要通过眼底荧光造影、OCT检查等专业手段确诊，及时进行激光治疗或玻璃体切除术。
3、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L时，中枢神经系统能量供应不足，可能引发视物模糊、冷汗、心悸等表现。糖尿病患者使用降糖药过量或未按时进食时易发生，建议立即补充含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖。
4、脑供血不足
颈动脉狭窄、心律失常等导致大脑血流量减少时，可能引发短暂性黑朦。这类情况多伴有肢体麻木、言语障碍等神经症状，需通过颈动脉超声、心电图等检查明确病因，必要时使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗。
若频繁出现眼前发黑且伴有视力骤降、头痛等症状，建议尽早就诊眼科和神经内科。糖尿病患者应每半年进行眼底检查，日常注意避免突然改变体位，保持规律饮食和适度运动，遵医嘱控制基础疾病。