胰腺穿刺活检结果的理解需结合病理报告中的具体描述、临床病史及其他检查结果。通常可能提示慢性炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤等不同情况,需由专业医生综合判断。
1、慢性胰腺炎
若活检显示腺体纤维化、炎细胞浸润及导管结构改变,通常提示慢性胰腺炎。这种情况多与长期饮酒、胆道疾病有关,需结合淀粉酶、影像学检查进一步确认。患者可能出现腹痛、脂肪泻等症状,治疗以戒酒、胰酶替代为主。
2、胰腺良性肿瘤
病理发现囊性结构、规则排列的细胞且无异型性,可能为浆液性囊腺瘤等良性病变。此类肿瘤生长缓慢,通常边界清晰,CT或MRI显示为均匀囊性占位。直径小于3厘米且无症状者建议定期复查,较大或有压迫症状时可考虑手术切除。
3、胰腺恶性肿瘤
若病理报告显示细胞异型性明显、腺体结构紊乱伴间质浸润,需高度怀疑胰腺癌。典型表现为CA19-9升高,影像学显示不规则肿块伴周围侵犯。确诊后需根据分期选择手术、化疗或放疗,早期发现者可行Whipple术,晚期则以姑息治疗为主。
患者获取报告后应及时与主治医生沟通,结合增强CT、肿瘤标志物等检查综合评估。避免自行解读或网络查询替代专业诊断,治疗期间需严格遵循医嘱并定期复查,保持营养支持与情绪调节以提高治疗效果。