胰腺穿刺活检结果评估炎症需结合病理特征、炎症指标和影像学结果综合判断。常见的评估方法包括组织病理学分析、炎症细胞类型鉴别以及临床指标对照。
1、组织病理学分析
病理医生会通过显微镜观察活检组织中的腺泡结构是否破坏，是否有炎症细胞浸润、纤维化或坏死。急性炎症可见大量中性粒细胞浸润，而慢性炎症则以淋巴细胞、浆细胞为主，可能伴有纤维组织增生。
2、炎症细胞类型鉴别
通过免疫组化染色确定炎症细胞种类，例如IgG4阳性浆细胞增多提示自身免疫性胰腺炎，嗜酸性粒细胞增多可能与过敏或寄生虫感染相关。同时需排除肿瘤细胞浸润等非炎症性病变。
3、临床指标对照
活检结果需与血液检查（如淀粉酶、脂肪酶、IgG4水平）、影像学表现（CT/MRI显示的胰腺肿大或胰管狭窄）及患者症状（腹痛、脂肪泻）相互印证。例如自身免疫性胰腺炎患者常伴有血清IgG4升高和弥漫性胰腺肿大。
建议患者携带完整的检查报告，由消化内科或胰腺专科医生结合病史、实验室数据及影像资料进行综合分析，必要时开展多学科会诊，以制定精准的治疗方案。