肾炎是否会遗传给下一代不能一概而论，主要取决于具体类型。大多数肾炎属于后天获得性疾病，通常不会直接遗传，但少数特定类型的肾炎与遗传因素相关。
1、非遗传性肾炎
临床常见的慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎等类型，通常由感染、免疫异常或环境因素诱发，不属于遗传性疾病。这类肾炎患者的直系亲属患病风险可能与普通人相近，没有明确的基因遗传证据。
2、遗传性肾炎
以Alport综合征为代表的遗传性肾炎，由COL4A3、COL4A4或COL4A5基因突变引起，可通过常染色体显性、隐性或X连锁方式遗传。这类患者子女的遗传概率取决于具体的遗传模式，例如X连锁遗传模式中男性患者的女儿会携带致病基因。
若家族中存在多人患肾病或伴有听力异常、视力异常等情况，建议在孕前进行遗传咨询和基因检测。日常应注意监测血压、尿常规等指标，出现血尿、蛋白尿等症状时及时就医，通过肾活检和基因检测明确诊断。即使存在遗传风险，早期干预也能有效延缓疾病进展。