甲状腺功能减退是否需要终身服药，通常需要根据具体病因进行判断。例如桥本甲状腺炎、甲状腺切除术后可能需要长期治疗，而亚急性甲状腺炎或药物引起的甲状腺功能减退可能为暂时性。
1、桥本甲状腺炎
该病属于自身免疫性疾病，会逐渐破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足且无法逆转。患者通常需要终身服用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗，以维持体内激素水平稳定。
2、甲状腺切除术后
因甲状腺癌、甲状腺结节等疾病进行全切或大部分切除术后，患者丧失甲状腺激素分泌能力，需终身通过药物补充甲状腺激素。治疗期间需定期监测促甲状腺激素水平，根据检查结果调整药量。
3、暂时性甲状腺功能减退
亚急性甲状腺炎恢复期、产后甲状腺炎或抗甲状腺药物过量等情况引发的甲减，在甲状腺功能恢复或停药后，激素水平可能恢复正常。此类患者通常治疗3-6个月后经评估可逐渐减量直至停药，但需持续监测甲状腺功能变化。
患者应遵医嘱规范用药，不可自行增减药量或停药。建议每3-6个月复查甲状腺功能、甲状腺抗体等指标，治疗期间出现心悸、手抖等不适需及时就诊。对于需要长期服药的患者，保持规律作息和均衡饮食有助于维持病情稳定。