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结肠炎吃什么药好

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

结肠炎患者通常需要在医生指导下使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素以及益生菌等药物进行治疗。具体用药方案需根据病因、病情严重程度及个体差异进行调整。

1、氨基水杨酸制剂

这类药物是轻中度溃疡性结肠炎的首选,如美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等。它们通过抑制肠道黏膜的炎症反应,减少前列腺素合成,从而缓解腹痛、腹泻等症状,适用于病变局限在结肠黏膜层的患者。

2、糖皮质激素

急性发作期患者可短期使用泼尼松片、氢化可的松注射液等。这类药物具有强效抗炎作用,能快速控制中重度活动期炎症,但需注意长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用。

3、免疫抑制剂

对于激素依赖或无效的慢性患者,常使用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。这类药物通过调节免疫系统功能,减少异常免疫反应对肠道的攻击,多用于维持治疗阶段。

4、抗生素

针对细菌感染性结肠炎,常用诺氟沙星胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。通过杀灭致病菌控制感染,使用时需严格掌握疗程,避免肠道菌群失调加重腹泻症状。

5、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等微生态制剂可调节肠道菌群平衡,改善腹胀、消化不良等症状,常作为辅助治疗手段。

结肠炎患者需注意在用药期间保持低脂、低纤维饮食,避免摄入刺激性食物。由于该病易反复发作且存在癌变风险,建议定期进行肠镜复查。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或更换药物,出现血便、持续发热等情况应及时就诊。

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