近视激光手术后存在一定程度的反弹可能性，但并非所有人都会出现。反弹概率和程度因人而异，主要与术后护理及个体差异有关。
术后视力反弹通常与三个因素相关。一是术后未按要求进行规范护理，如过度用眼、未按时使用眼药水等，可能影响角膜修复过程。二是术前近视度数超过1000度的高度近视患者，由于角膜基质层较薄，术后远期出现屈光回退的概率约为3%-5%。三是部分患者术后角膜组织出现异常增生，这种生物学反应可能造成50-100度的屈光变化，常见于角膜愈合能力较强的年轻患者。
建议术后严格遵循每日使用人工泪液3-4次、避免游泳和剧烈运动1个月等医嘱。术后1年内每3个月复查角膜地形图和验光，及时发现角膜形态变化。对于已出现视力回退者，在排除圆锥角膜等并发症后，可考虑二次增效手术，但需间隔至少1年以上且角膜厚度符合标准。