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经肝动脉化疗栓塞术

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌的常用介入治疗方法,通常包括动脉灌注化疗、栓塞治疗以及联合其他治疗等。该技术通过阻断肿瘤血供并局部给药,可有效控制病情进展。以下是其主要治疗方法的分析:

1、动脉灌注化疗

通过导管将化疗药物直接注入肝动脉,使药物高浓度聚集于肿瘤区域。常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素等,能减少全身毒副作用并提高病灶部位的药物浓度,适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者。

2、栓塞治疗

使用碘化油、明胶海绵等栓塞剂阻断肿瘤供血动脉,使肿瘤细胞因缺血缺氧而坏死。该方法可与化疗药物混合使用形成化学栓塞,对富血供的肝细胞癌效果显著,可有效缩小肿瘤体积。

3、联合其他治疗

常与射频消融、靶向药物治疗或免疫治疗相结合。对于多发病灶或存在血管侵犯的病例,联合治疗方案能延长患者生存期,部分患者经综合治疗后可能获得二期手术切除机会。

术后需定期复查增强CT或MRI评估疗效,观察甲胎蛋白等肿瘤标志物变化。患者应注意清淡饮食,避免高脂食物摄入,术后1周内需监测肝功能指标。治疗期间出现发热、腹痛等栓塞后综合征时,应及时与主治医生沟通处理方案。具体治疗策略需根据肿瘤分期、肝功能储备等情况个体化制定。

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