抗抑郁药停药需要在医生指导下逐渐减量，并密切观察情绪变化，避免突然停药引发戒断反应或病情反复。主要注意事项包括逐渐减药、观察戒断症状、预防复发、调整生活方式以及定期复诊等。
1、逐渐减量
抗抑郁药突然停用可能导致头晕、头痛、恶心等戒断反应，严重时可能诱发情绪波动。医生会根据患者症状缓解情况制定减药计划，通常每1-2周减少原剂量的25%，直至完全停药。例如舍曲林、帕罗西汀等半衰期较短的药物更需缓慢调整。
2、观察复发迹象
停药后需持续监测情绪状态，若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状，可能提示抑郁复发。此时应及时联系医生评估是否需要恢复用药或调整治疗方案。
3、生活方式调整
保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，每周进行3-5次有氧运动。饮食中可增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类，同时通过正念冥想、心理咨询等方式加强心理调节能力，帮助维持情绪稳定。
4、定期医疗随访
停药后前3个月建议每月复诊，之后每3-6个月进行精神心理评估。医生会通过汉密尔顿抑郁量表等工具监测病情，必要时进行血药浓度检测，确保神经递质水平平稳过渡。
5、避免诱发因素
停药阶段需特别注意规避重大生活压力事件，减少酒精摄入。既往有季节性抑郁发作史的患者，在气候变化期间应加强自我监测，必要时提前采取光照疗法等预防措施。
抗抑郁治疗周期通常需维持6-12个月，擅自停药可能导致治疗失败。建议记录停药期间的躯体反应和情绪变化，就诊时向医生详细反馈。若出现严重的震颤、幻觉或自杀倾向，需立即到精神科急诊处理。