脸部两侧发红可能是生理性反应，也可能是皮肤病变或其他系统性疾病的表现，需结合具体症状和病史综合分析。若存在持续性红斑或伴随其他异常，需警惕病理性因素。
生理性原因主要包括环境刺激、情绪变化或温度骤变等。例如寒冷、日晒、辛辣饮食等外界因素可能导致血管扩张，引发面部暂时性充血发红，一般脱离刺激后即可缓解。病理性因素中，玫瑰痤疮是最常见的皮肤病变类型，其特征为面中部持续性红斑伴毛细血管扩张，可能伴随灼热感或丘疹。接触性皮炎可因化妆品、护肤品中的致敏成分诱发双侧对称性红斑，常伴瘙痒或脱屑。系统性红斑狼疮等免疫性疾病也可能出现蝶形红斑，多分布于鼻梁及双侧面颊，可能伴随发热、关节痛等全身症状。
建议观察发红的持续时间、诱发因素及伴随症状。日常需注意避免过度清洁、减少酒精及辛辣食物摄入，做好防晒措施。若红斑持续超过2周、反复发作或伴有疼痛、脱屑等症状，应及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、过敏原检测或血液检查明确病因，避免自行使用激素类药膏加重病情。