脸颊发红可能是生理性原因所致，也可能与玫瑰痤疮、接触性皮炎、系统性红斑狼疮等疾病原因有关。若排除环境刺激后症状持续，建议尽早就医明确病因。
1、生理性原因
情绪激动或环境温度变化可导致面部毛细血管扩张，引起暂时性脸颊发红。食用辛辣食物、饮酒或剧烈运动后，皮肤血流加速也会出现这种现象。此类发红通常无疼痛瘙痒，脱离刺激因素后半小时内可自行消退，无需特殊治疗。
2、玫瑰痤疮
这是慢性炎症性皮肤病，表现为面中部持续性红斑伴毛细血管扩张。发病与皮肤屏障受损、蠕形螨感染等因素相关。患者需避免日晒和过热环境，可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏或溴莫尼定凝胶等药物治疗，中重度患者可能需要口服多西环素。
3、接触性皮炎
接触化妆品、花粉等过敏原后，皮肤发生Ⅳ型变态反应，出现边界清晰的红斑、丘疹。急性期伴有灼热感，严重时可能出现水疱。治疗需立即停用致敏物质，局部使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，必要时口服氯雷他定片。
4、系统性红斑狼疮
自身免疫性疾病引起的典型蝶形红斑，多累及鼻梁及双侧面颊。伴随症状包括发热、关节痛及光敏感。确诊后需使用硫酸羟氯喹片、甲泼尼龙片联合环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗，同时严格防晒避免紫外线诱发疾病活动。
日常应注意避免过度清洁面部，选择温和的护肤品。若脸颊发红持续超过48小时，伴随脱屑、灼痛或全身症状，建议及时到皮肤科或风湿免疫科就诊，通过皮肤镜、免疫学检测等手段明确诊断。切勿自行长期使用激素类药膏，以免加重皮肤损伤。