脸上长痘痘可能与内分泌失调有关，但也存在其他常见诱因，需结合具体情况分析。内分泌失调可能通过影响激素水平间接导致痤疮，但皮肤局部因素更为普遍。
1、内分泌失调
雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌油脂，增加毛囊堵塞风险。青春期、月经周期或压力较大时，激素波动可能加重痘痘。这类情况通常伴随月经不调、体毛增多等症状，需要妇科或内分泌科检查激素六项。
2、皮脂分泌过多
油性皮肤或高温环境下，皮脂腺活跃度增强，过量油脂与角质混合易形成粉刺。使用含矿油成分的护肤品、频繁熬夜等行为会加剧油脂分泌，此时需调整护肤流程并保持面部清洁。
3、毛囊角化异常
毛囊导管过度角化会导致毛孔堵塞，形成闭口粉刺。维生素A缺乏或遗传因素可能引发角化异常，外用水杨酸、维A酸类药膏可改善角质代谢。
4、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内细菌过度繁殖会引发炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。这种情况需使用过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯外用溶液等抗菌药物控制感染。
日常应注意避免挤压痘痘，选择无油配方的护肤品，保证每日饮水量达1500ml。若痘痘反复发作且伴有脱发、月经紊乱等症状，建议到皮肤科进行性激素检测和皮肤镜检查，必要时在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。