脑血栓患者通常可以遵医嘱服用波立维（硫酸氢氯吡格雷），但具体用药需根据病情及医生评估决定。波立维是一种抗血小板药物，常用于预防血栓相关疾病，但需注意个体差异及禁忌证。
脑血栓患者服用波立维需考虑以下情况：1、适应证：波立维适用于非心源性脑梗死的二级预防，可抑制血小板聚集，降低血栓复发风险。对于动脉粥样硬化性血栓患者，该药常作为基础治疗方案之一。2、禁忌证：活动性出血（如消化道溃疡、颅内出血）、严重肝功能障碍或对该药过敏者禁用。近期接受手术或存在出血倾向的患者需谨慎使用。3、药物联用：若与阿司匹林、华法林等抗凝药物联用，可能增加出血风险，需严格监测凝血功能。此外，部分患者可能存在氯吡格雷抵抗现象，可通过基因检测或血小板功能测试评估疗效。
脑血栓患者用药期间应定期复查血常规、凝血功能等指标。若出现皮肤瘀斑、鼻出血、黑便等异常出血表现，需立即停药并就医。具体用药方案需由神经内科医生根据患者年龄、基础疾病及并发症综合制定，不可自行调整剂量或停药。