牛黄上清片可能对实热内结引起的便秘有一定的缓解作用，但需辨证使用。该药物主要用于治疗火热上攻所致的头痛、目赤等症状，其通便效果因人而异，并非所有类型的便秘都适用。
1、实热内结型便秘
牛黄上清片含有大黄、黄芩等清热泻下的中药成分，对于因饮食辛辣、胃肠积热引起的便秘可能有效。此类患者常伴有口臭、小便短赤等症状，需在医生指导下短期使用。2、其他类型便秘：气虚型、阴虚型或习惯性便秘患者服用后可能加重病情。例如老年体虚者的肠燥便秘，单纯清热反而会损伤正气，导致排便更加困难。
服用牛黄上清片通便需注意疗程不宜超过3天，长期使用可能引起肠道功能紊乱。孕妇、哺乳期妇女及脾胃虚寒者禁用。建议便秘患者优先通过增加膳食纤维、适量运动等方式改善，若症状持续不缓解，应及时到消化科就诊明确病因，避免自行长期依赖泻下类药物。